Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, причины и профилактика. Как лечить лактостаз у кормящей матери в домашних условиях? Как начинается лактостаз у кормящей мамы

Быстрый переход по странице

Что такое лактостаз и как с ним справиться?

Довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие, кормящие грудью женщины – это лактостаз груди. Заболевание обусловлено блокировкой гормона-нежности – окситоцина, играющего важную роль при грудном вскармливании. Чему способствует закупорка млечных путей (протоков) молочными пробками, затрудняющими выход молока из грудных сосков.

Лактостаз бывает полным, когда закупорены все грудные млечные пути и неполный, обусловленный частичной закупоркой. И в одном, и другом случае происходит переполнение молочных желез и их сильное расширение, вызывая образование уплотненных участков в груди, отечность и воспаление.

  • Развитие патологического процесса у женщины может быть в любом возрасте ребенка.

В чем причина?

Спровоцировать лактостаз могут множество факторов. Основные из них могут быть обусловлены:

  • неправильным прикладыванием ребенка к груди, что не дает ему возможности полностью освободить грудь от молока;
  • передавливание груди неумелыми действиями женщины в процессе кормления;
  • большой секрецией молока;
  • длительными перерывами между кормлением ребенка;
  • передавливанием груди неудобным бельем;
  • особыми погрешностями в строении груди (когда нижняя часть груди провисает);
  • образованим трещин, ранок, аномальным строением сосков;
  • травмами и переохлаждением груди;
  • жирным и густым молоком.

При невозможности свободного выхода молока, развитие лактостаза и (воспаление молочных желез), становиться вполне реальным фактом.

Симптомы лактостаза, первые признаки

Развивается заболевание чаще всего из-за неопытности молодой мамочки на первом этапе вскармливания ребенка, хотя появляется и у опытных мам. Симптомы лактостаза у кормящих матерей проявляются одинаково:

  1. Отечностью и дискомфортом в груди. В запущенных процессах, касание к груди или обычные движения руками несут острую болезненность;
  2. При пальпации молочной железы, легко обнаруживаются уплотненные очаговые участки;
  3. Над уплотненными очагами кожа имеет вид воспаленных красных пятен;
  4. Грудь горит и повышается температура.

Первый признак лактостаза, в самом начале развития болезни — молоко может приобрести кислый запах, а очень высокая температура свидетельствует о присоединении инфекции.

Чтобы не пропустить развитие мастита, консультация у гинеколога и лечение при таких симптомах лактостаза у кормящих матерей, должны быть безотлагательными.

Лечение лактостаза у кормящей матери

Основной принцип лечения при признаках лактостаза основан на устранении застоя молока, а все используемые методы комплексной терапии, ничто иное, как вспомогательные средства в достижении желаемого результата.

Наиболее полный и эффективный дренаж молочного оттока обеспечивает правильное положение ребенка в процессе кормления. Полезно знать, что при работе именно нижней челюсти малыша обеспечивается интенсивный молочный отток. Поэтому, для обеспечения оттока молока необходимо, чтобы нижняя, или при невозможности, верхняя его челюсть, находились поближе к месту уплотнения.

Этого можно достичь, корректируя положение ребенка – с помощью подушек, держа его вертикально, горизонтально, посадив на колени лицом к себе, либо уложив «валетом».

Изменяйте свое положения – лежа, стоя, из-под руки, либо наклонное кормление, изменяя положение десен ребенка, по отношению к месту застоя. Лучший отток будет там, куда направлен его подбородок.

Восстановлению нормального потока молока способствуют частые кормления небольшими порциями. Если нет температуры при лактостазе, стимулировать хороший отток молока можно согревающим компрессом груди, смочив горячей водой полотенец или принять горячий душ, либо ванну.

  • Образовавшуюся отечность, наоборот – снимают холодным компрессом после кормления ребенка.

Компрессы и мази при лактостазе

В условиях домашнего лечения лактостаза очень популярны всевозможные компрессы, устраняющие и рассасывающие застойные процессы и купирующие болевую симптоматику.

  1. Между кормлениями применяют компрессы: из прохладного слегка отбитого капустного листа (можно смазать медом). С этой же целью можно приготовить для компресса медовую лепешку, замешанную круто на ржаной муке, или прикладывать прохладный обезжиренный творог. Компрессы прикрывают пергаментом, закрепляют и выдерживают 20 минут на местах уплотнений.
  2. Из медикаментозных средств, наиболее часто используют при лактостазе, мазь «Траумель», являющуюся гомеопатическим препаратом и которая не опасна для ребенка. Хорошо снимает отечность и устраняет покраснения. Аналогичным свойством обладает и мазь «Малавит».
  3. В качестве компрессов можно использовать примочки из «Магнезии». Пропитанную лекарством ткань прикладывают к груди после ее сцеживания, поместив для удобства в бюстгальтер.
  4. Таблетированные лекарственные формы, при лечении лактостаза не используются. За исключением тех случаев, когда необходимо прекратить лактацию. Назначается определенная схема приема «Бромокриптина».
  5. Антибиотики назначаются только врачом, при угрозе развития острых или гнойных процессов мастита. Наиболее эффективный препарат, при котором возможно грудное кормление – «Эритромицин».

Сбивать таблетками температуру не эффективно. Она снижается сама, после соответствующего дренажа. В противном случае, эффект будет временным. Если вышеописанные методы не дали результатов, подключают до четырех процедур физиотерапевтического лечения.

  • Наиболее распространенный метод – ультразвук. Лечение основано на легком массаже области уплотнения груди ультразвуковыми датчиками. Как правило, после ультразвукового массажа груди при лактостазе, отмечается легкое отхождение молока из застойных участков.
  • Введение лечебных растворов электрофорезом способствует снижению воспалительных процессов и устранению ранок и трещин на сосках.
  • Довольно эффективен при лактостазе массаж. Его проводят спиралеобразными движениями, продвигаясь без резких и сильных движений от основания груди к кончикам сосков. После усвоения техники, можно делать самостоятельно.

Устранить препятствие и восстановить нормальную функцию молочных протоков может обычное сцеживание. Чтобы избежать дополнительных травм сосков рекомендуется пользоваться молокоотсосом.

Разминать грудь и выдавливать молоко – категорически запрещено. Лучшего способа, как частое прикладывание ребенка к груди, еще не придумано.

Возможные последствия и прогноз

Самое неприятное последствие лактостаза – лишение возможности кормить малыша грудным молоком. Это может произойти вследствие обширного развития воспалительных процессов в молочной железе (мастита) или образования абсцесса вследствие длительного течения лактостаза.

При своевременных мерах по устранению неприятной патологии, прогноз при лактостазе благоприятный. Заболевание проходит в течение одной недели.

Избыток грудного молока или неправильная организация грудного вскармливания могут стать причиной развития лактостаза. Это патологическое состояние, при котором молоко в груди застаивается, что приводит к болезненности, отечности, гиперемии. Если в этот момент не оказать женщине помощь, лактостаз переходит в инфицированный . Для устранения последнего рекомендовано хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Чаще всего лактостаз диагностируется у первородящих женщин, что объясняется отсутствием у них опыта грудного вскармливания. Механизм его развития прост: в норме в каждой из 15 – 25 долек молочной железы при лактации осуществляется выработка молока. Впоследствии оно по протокам, которые тянутся от этих долек, подводится к соску, а там его и получает малыш через млечные поры.

Если по каким-то причинам протоки закупориваются вследствие передавливания или гиперлактации, молоко застаивается, задерживается. Изначально появляется молочная пробка, которая в лучшем случае усложняет процесс сосания груди для ребенка, а в худшем – причиняет дискомфорт, болезненность женщине.

Обратите внимание! Именно из-за риска развития лактостаза врачи рекомендуют кормящей маме регулярно ощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.

Застаиваться молоко может и в самих дольках. Преимущественно это происходит в первые недели после родов, когда оно пребывает в больших количествах, которые малыш поглотить не в состоянии. Усугубляют ситуацию молочные протоки, так как они пока еще не достаточно разработаны. Всего 3 – 4 дня игнорирования дискомфорта и болезненности могут стать причиной развития неинфицированного мастита. При этом задержавшееся молоко начинает заново всасываться и развивается лихорадка. В то же время повторная выработка молока замедляется.

Если к неинфицированному маститу присоединяется патогенная флора, например, кокковая, диагностируется инфицированный мастит. Единственно возможный вариант терапии при этом заболевании – операция .

Причины лактостаза

Лактостаз развивается при:

Обратите внимание! Многие женщины обращаются к специалистам по грудному вскармливанию с жалобами на то, что при смене погоды у них образуются уплотнения в груди. Медики механизм развития застоя в этом случае объяснить не могут, тем не менее, факт остается фактом.

Симптомы лактостаза

Первый признак развития лактостаза – уплотнение в груди (твердый комок с четкими границами). Оно может быть внушительным или маленьким, размером с горошину, все зависит от области поражения. Также при этом отмечаются:

Важно! Температура выше 38 – 39 градусов может свидетельствовать о том, что уже развивается гнойно-воспалительный процесс. Во избежание осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Специалист определяет наличие лактостаза при первом осмотре груди. Наряду с этим он исключает другие заболевания, которые могут проявляться похожими признаками. Мастит исключается, если у женщины отсутствует высокая температура, а сама она чувствует себя хорошо.

Дополнительно пациентке назначаются:

  • развернутый анализ крови – показатели эритроцитов и лейкоцитов позволяют оценить степень запущенности воспалительного процесса;
  • – метод помогает выявить закупоренные протоки, а также исключить или подтвердить наличие гнойничковых поражений, кист;
  • – назначается в крайних случаях при подозрении на наличие новообразований.

Лечение лактостаза

На ранних этапах возможно лечение лактостаза в домашних условиях. Оно сводится к расцеживанию, то есть восстановлению нормального движения молока в молочных протоках. Для этого необходимо как можно чаще прикладывать к больной груди ребенка. Для достижения максимального эффекта перерывы между прикладываниями стоит делать не более чем на 3 часа, причем даже ночью. Идеальный режим кормления в этот период – «по требованию». Иными словами, давать грудь нужно как можно чаще, позволяя малышу пить столько, сколько ему хочется.

Расцеживание и компрессы при лактостазе

Если дискомфорт не исчезает, имеет смысл применить ручное сцеживание. Проводится оно в несколько этапов:

Если по истечению 2 дней уплотнение не уменьшается, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Еще один верный признак ухудшения ситуации – температура, которая держится дольше 2 дней.

Грудное вскармливание – лучший способ профилактики и лечения застоя молока. Именно поэтому отказываться от него в периоды появления патологии не стоит. Более того, важно обратить внимание на . Бытует мнение, что от ее правильного выбора зависит скорость выздоровления.

  • При появлении уплотнений в непосредственной близости к грудине (внутренние верхние квадранты железы) кормить сидя, из подмышки. Это когда ножки и попу ребенка оставляют за маминой спиной, а головку прикладывают к груди. Точно также кормят, если комочек находится ближе к подмышкам.
  • Уплотнения в передних долях «разбивают» посредством кормления в позе сверху, нагнувшись над ребенком.

Лекарственные препараты при лактостазе

Если проведенные манипуляции не приносят облегчения, назначают лекарственные препараты. Это может быть мазь «Арника», «Малавит». Их наносят на пораженное место, но перед кормлением обязательно смывают.

Обратите внимание! При лактации не рекомендуется использовать спирт или мази на основе камфоры, так как они негативно влияют на процесс выработки молока.

При необходимости курсом до 5 дней назначают спазмолитики, расширяющие протоки, например . Если есть подозрение на мастит, врач выписывает разрешенные при грудном вскармливании – Аугментин, Амоксициллин.

Профилактика лактостаза

Предупредить повторное появление лактостаза можно:

  • Регулярно меняя позу для кормления, например, ложась попеременно на правый и левый бок.
  • Отказываясь от тесного, неудобного нижнего белья. Чаще всего оно остается от «прежней жизни», несмотря на то, что грудь увеличивается и косточки, швы ее сдавливают. Оптимальный вариант в это время – ношение специального бюстгальтера для беременных, у которого есть мягкая чашка и нет косточек.
  • Планируя свой день. Не стоит хвататься за домашние дела при каждом удобном случае. Крепкий сон в течение 7 – 8 часов является залогом хорошей лактации без сопутствующих заболеваний.
  • Соблюдая диету, питьевой режим.

Лактостаз – проблема, которая досаждает многим молодым мамам, но успешно решается при условии грамотной организации грудного вскармливания. Тем не менее, важно регулярно осматривать молочную железу на предмет наличия уплотнений на протяжении всего периода лактации. Таким образом удастся предупредить ее осложнения, устраняющиеся хирургическим путем – мастит.

Чумаченко Ольга, педиатр

Беременность и роды для организма молодой женщины тяжелый стресс. Часто незнание того, как обходиться с грудью переполненной молока, приводит к застою молока. Это явление — лактостаз у кормящей матери, может и не возникнуть, если правильно .

Развитие застоя часто происходит в первые дни после родов, когда женщина не знает, что делать с большими объёмами прибывшего молока, а новорожденный мало ест. Как определить лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и как организовать лечение заболевания, что делать для профилактики?

Застой молока в груди, чувство тяжести – всё это могут быть признаки лактостаза. При появлении этих симптомов нужно как можно быстрее принимать меры, чтобы не усугубить ситуацию. Определить начало заболевания можно по общим признакам.

Признаки лактостаза

  1. Молочные железы набухли, при ощупывании местами наблюдаются уплотнения.
  2. При прикосновениях возникает боль.
  3. В местах уплотнения кожа краснеет.
  4. Температура тела повышается и держится на уровне 38 градусов.

Если температура при лактостазе становится больше 39, то нужно срочно обращаться к врачам. Застоявшееся молоко могло спровоцировать воспаление.

Причины развития лактостаза

Развиваться самостоятельно заболевание не может. Причины лактостаза у молодой матери – её собственное поведение и ошибки.

Самые распространённые ошибки и причины:

  • неправильное ;
  • кормление малыша реже, чем каждые три часа;
  • неполное опорожнение молочной железы, отсутствие сцеживания;
  • неправильное бельё, пережатие груди;
  • прекращение кормления по разным причинам;
  • перенесённая или полученная травма;
  • проблемы с психикой, усталость, стрессы, депрессия;
  • особенности состава молока, строения молочной железы
  • переохлаждение;
  • кормление в одной позе.

Женщины, предпочитающие проводить ночь, лёжа на животе, также рискуют познакомиться с заболеванием. Застой молока у кормящей, возникает и в том случае если больная предпочитает не разминать грудь.

Лечение застоя

Как избавиться от лактостаза? Возможно ли лечение в домашних условиях? Да возможно, также, как и медикаментозное. Заболевшая должна определить – на какой стадии лактостаз, чтобы организовать лечение правильно. Если болевые ощущения и другие симптомы появились без температуры, то избавиться от этого можно самой на дому. Если в осложнения перешёл лактостаз, то температура тела будет расти, здесь принимать какие-то меры без консультации с лечащим врачом нельзя.

Как лечить лактостаз неопытной молодой девушке, ставшей матерью? Первая мера, которую может предпринять больная – чаще предлагать грудь новорожденному. Самый правильный молокоотсос, данный природой, – это ребёнок. Болезненное уплотнение за несколько прикладываний, в том числе и ночных, малыш может рассосать без дополнительных усилий.


Принимать какие либо меры по излечению больной нужно в зависимости от состояния женщины, а приём препаратов только по назначению врача.

Медикаментозное

Многие лекарственные средства, используемые для лечения лактостаза, разрешено применять, не прекращая кормление. Но-шпа или дротаверина гидрохлорид – это таблетки, которые способны снять отёк, но их употребление нужно прежде обговаривать с врачом.

Мази

  1. Траумель при лактостазе применяется часто. Несмотря на то, что гель относится к гомеопатическим средствам, её действие очень продуктивно. Траумель при лактостазе снимает воспаление, избавляет от боли, улучшает регенерацию повреждённых уплотнениями участков и движение крови в молочной железе. Мазь траумель при лактостазе нужно наносить не менее 4х раз в день, чтобы добиться действия компонентов лекарства на воспалённый участок железы.
  2. Ещё одна популярная и действенная мазь – малавит. Избавиться от застоя молока в груди, можно прикладывая разведённое с водой средство, нанесённое на ватный диск, на воспалённый участок груди. Вылечить раствором малавита можно быстро, если всё время, в промежутках между кормлениями сохранять примочки приложенными к груди.
  3. Гепариновая мазь при лактостазе успешно используется для избавления от болевых ощущений и восстановлению движения молока.
  4. Троксевазин при лактостазе снимает отёк, улучшает движение жидкости по молочной железе.

Но есть и такие мази, использование которых могут посоветовать знакомые, бабушки, тёти и другие, но делать этого, ни в коем случае нельзя:

  • Арника. Да, это лекарство способствует прогреванию протоков, в которых возникает препятствие в виде пробок, во время заболевания. Также улучшается и кровообращение, но местно-раздражающее действие этого препарата может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и ребёнка.


  • Мазь Вишневского при лактостазе использовать тоже не рекомендуется. Приток крови, который провоцирует это лекарство, может усугубить заболевание и привести к развитию мастита. К тому же, неприятный запах, которым обладает это средство, может привести к отказу малыша от груди.
  • Прожестожель – препарат гормонального действия. Он снижает лактацию, но этого эффекта не требуется.
  • Компресс из магнезии при лактостазе действует, когда появились первые признаки заболевания. Магнезия разводится с водой, по инструкции, приложенной к средству. Полученным раствором намочить ватные диски или марлю, приложить к болезненным участкам и обернуть всё пищевой плёнкой. Жидкость из компресса не должна попадать на сосок или ареолу, чтобы ребёнок не заглатывал лекарство.

Народные

Народные средства тоже могут оказать помощь при лактостазе. В большинстве случаев – это компрессы. Если развился лактостаз, что делать, если покупать лекарства нет желания?

Компрессы

  1. Капустный лист при лактостазе позволит избавиться от боли. Для того, чтобы средство начало действовать, нужно сделать на нём несколько неглубоких надрезов, тем самым обеспечить выход сока. Он, в свою очередь, и будет оказывать целебное свойство. Приложенный капустный лист к груди нужно менять каждые три часа. Есть ещё одно действенное средство как прикладывать капустный лист при лактостазе: добавлять мёд. Но в таком случае нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, чтобы избежать аллергического отёка.
  2. От воспаления в народной медицине используется и печёный лук. Ещё теплый, но не горячий овощ прикладывается к груди. Таким образом, прекращается воспалительный процесс. Здесь также можно услышать рекомендации не осведомлённых советчиков, о том, чтобы добавлять камфорное масло при лактостазе, но желать этого не нужно. Это средство может приостановить выработку молока вообще. Спиртовой компресс при лактостазе также способен навредить. Этиловый спирт проникнет через кожу в молоко, и снижает его образование.
  3. Свёкла, натёртая на мелкой тёрке, смешанная с мёдом и приложенная к больному участку способствует излечению.


Лечебные травы

Что делать при лактостазе с лечебными травами? Как их употреблять?

  • Ромашка. Используются измельчённые цветки, которые в количестве 2х столовых ложек заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. Полученным настоем намачивают марлю и держат по 15 минут, не менее трёх раз за день.
  • Листья эвкалипта, залитые холодной водой, кипятят в течение 15 минут. Затем, отстоявшийся в течение суток отвар используют для обработки сосков перед кормлением.

Теплые ванночки для груди

Трудно представить, чтобы женщина с больной грудью сидела, отпустив её в некий раствор. Но эти процедуры, ванночки для груди с тёплой водой, способствуют тому, чтобы каналы в молочных железах прочистились от застоев, после чего расцеживание лактостаза будет проходить на порядок легче.

Молодая мама, не желающая окунать свою грудь в ванночки, может просто принять тёплый душ, направив струю на молочные железы.

Массаж

Одной из самых действенных мер в избавлении от заболевания является массаж, проводить который сможет каждая женщина. Он может быть и прекрасным методом профилактики застоя.

Как убрать застой молока у мамы с помощью массажа? Для этого нужно соблюдать следующие движения и рекомендации:

  1. Соблюдать аккуратность. Внутренние ткани уже повреждены, поэтому все прикосновения должны быть мягкими.
  2. Движения должны быть плавные, поглаживающие.
  3. Перемещение рук с небольшим нажимом производится от внешней части груди к соску.

Болевые ощущения можно снизить, если одновременно с массированием застойного протока некоторое количество молока будет вытекать. Проводить массаж можно в любых условиях, а если делать его под тёплым душем, то эффект усилится. Массаж – это первый ответ на вопрос – как расцедить застой молока? Разминайте тяжёлую грудь как можно чаще, и тогда выздоровление будет приходить быстрее.

Действенна физиотерапия при лактостазе. Кругообразными движениями ультразвук при лактостазе разбивает застоявшиеся камни молока в протоках и обеспечивает нормальное прохождение жидкости. Физиотерапевтических процедур проводится около восьми процедур для полного излечения.

Сцеживание

Процесс сцеживания позволяет избавиться от молока, которое ребёнок не может или не хочет пить. Как лучше сцедить молоко при застое? Какие методы грудь расцеживается лучше, а что способствует развитию осложнений? Как сцеживать грудное молоко руками?

  1. Ручной метод сцеживания позволяет бережно избавиться от проблемы. Забитые протоки можно размять пальцами, и способствует развитию улучшения. Необходимо осуществлять такие процедуры как можно чаще, чтобы быстрее избавиться от застоявшегося молока и предотвратить образование осложнений.

Как расцедить застой молока руками? Нужно четыре пальца расположить под соском, а большой палец сверху. Постоянная смена положения пальцев позволит

  1. при лактостазе должно проводиться правильно, согласно инструкции. Как расцедить лактостаз с помощью этого инструмента правильно? Главное, чтобы сосок располагался точно по центру воронки. Остальные требования указаны в инструкции.

Как расцедить застой молока в домашних условиях? Достаточно просто, главное не делать этого лишний раз.

Чего нельзя делать при лактостазе

Молодые и неопытные матери часто совершают ошибки. Образовался застой молока у кормящей мамы, что делать?

Нужно следовать советам:

    • Исключить употребление большого количества воды, но не ограничивать полностью. Если у кормящей женщины образовался застой в груди, то употребление лишней жидкости может увеличить и количество выделяемого молока, но если жидкость не пить вообще, то состояние может только ухудшиться.


  • Ни в коем случае нельзя отказываться от кормления. Лактация, процесс, который прекратить самостоятельно сложно, и гв способствует нормализации. При кормлении в нормальном режиме лактостаза не возникнет. При грудном вскармливании и ребёнок будет чувствовать себя лучше.
  • Не переохлаждаться и не перегреваться, одеваться по сезону. Если начало кормления приводит к возникновению боли в груди, то можно сцедить излишки. Также тёплые компрессы при лактостазе перед началом кормления способствуют более лёгкому оттоку молока.

Последствия лактостаза

Если не лечить это заболевание, то оно может дать неблагоприятные последствия в виде . Часто, молодые матери путают эти два заболевания. Мастит и лактостаз отличатся сложностью заболевания и лечением. Лактостаз лечится самостоятельно или с помощью мазей или других препаратов. Мастит можно вылечить только хирургическим путём.

Отличие мастита от лакстостаза в том, что мастит – это осложнение застоя молока в груди. Здесь уже образуется гной.

Может возникнуть и такая ситуация, что количество молока после заболевания снизится. Исправить это поможет ребёнок. Чем чаще предлагать грудь ребёнку тем больше выработается молока в ответ.

Профилактика лактостаза

Предотвратить развитие и рецидив заболевания, можно осуществляя сцеживание после каждого кормления. Предлагать ребёнку грудь как можно чаще, не реже чем каждые три часа.

Подбору белья нужно уделять особое внимание. Оно не должно быть тесным и жёстким. Спать нужно без белья, в свободной и дышащей одежде. Избегать стрессов, нагрузок и переохлаждений, употреблять достаточное количество жидкости.

Чаще всего, если отсутствуют отклонения в строении органов, эти меры способны предотвратить лактостаз, симптомы не побеспокоят, лечение не понадобится.

Лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.

Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7-10 дней, без отлучения от кормления младенца.

Определение: что это такое

Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3-4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.

Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.

Признаки лактостаза и причины появления

Как определить наличие лактостаза у кормящей матери:

  • Окаменение груди.
  • Прощупывание уплотнений.
  • Болевой синдром, усиливается после кормления.
  • Воспаление вокруг уплотнения (редко).
  • Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).

Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.

Причины лактостаза

  • Неправильная .
  • Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
  • Неверное положение желёз - скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
  • Нерегулярные прикладывания.
  • Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
  • Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
  • Недостаток жидкости в рационе мамы.
  • Тесное нижнее бельё.
  • Патологии молочных желёз - плоский, втянутый сосок.
  • Ушибы груди.
  • Переохлаждение.

Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа. Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.

Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.

Вылечить лактостаз необходимо в течение 3-5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.

Видео, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.

Как лечить лактостаз: компрессы, мази и таблетки

Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе - под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.

Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.

Компрессы

Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.

Медовая лепёшка

Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.

Капустный лист

Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.

Камфорное масло

Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3-5 дней.

Компресс из магнезии

Содержимым аптечной ампулы (1-2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.

Спиртовой компресс

Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.

Димексид

Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20-30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.

Мази при лактостазе

Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2-3 часа.

  • Малавит.
  • Троксевазин.
  • Арника.
  • Траумель.
  • Гепариновая мазь.
  • Левомеколь.
  • Мазь Вишневского.

В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска - подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.

Медикаментозное лечение

Окситоцин

Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона. В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.

Антибиотики

При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.

Физиотерапевтические методы

В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.

  • Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
  • Ультразвук – массаж + тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5-10 сеансов молочная пробка отходит.
  • Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.

Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.

Что делать при температуре

Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.

Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 37,8-38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов - на основе (в детской дозе) и . При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.

Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – , Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.

Профилактика лактостаза

Правила

  • Не отрывать малыша от груди;
  • поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
  • при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
  • сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
  • бельё из натуральных тканей, без косточек;
  • исключение рисков переохлаждения и травм;
  • предпочтение прикорму с ложечки;
  • сцеживание остатков после кормления;
  • увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
  • ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
  • жидкость – 1,5 л в сутки;
  • чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
  • питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.

Лактостаз не патология, поэтому не угрожает здоровью матери. Профилактика и своевременная борьба с начавшимися закупорками исключит риски осложнений.

Если нарушение перетекло в запущенные стадии, маме угрожает гнойный мастит, который в 24% случаев лечится только оперативным путём.

Видео о том, как быстро устранить лактостаз.

Чуть ли не каждая кормящая грудью мама, особенно после первых родов, сталкивается с очень досаждающей проблемой - лактостазом. Болезненное состояние чревато не только неприятными симптомами, лактостаз приводит к нарушению режима кормления малыша и достаточно серьезным последствиям для самой женщины.

Именно поэтому каждая женщина еще во время беременности должна знать симптомы и способы лечения лактостаза в период грудного вскармливания.

Что такое лактостаз?

Лактостаз груди - это неполное опорожнение одной или нескольких молоко синтезирующих зон молочной железы. Лактостаз может развиться в одной или одновременно в обеих молочных железах. При влиянии факторов, чаще связанных с неправильной тактикой грудного вскармливания, развиваются застойные явления в груди.

Неопорожнение застойной доли в течение нескольких дней приводит к формированию в млечном протоке пробки из сгустившегося молока. Накопление молока приводит к повышению давления внутри долек, что провоцирует воспалительную реакцию и торможение дальнейшего его продуцирования. Молоко через разветвленную сосудистую систему впитывается в кровь и вызывает «молочную лихорадку».

Причины лактостаза

Лактостаз возникает при несоответствии объемов выработки молока и его оттока. Часто застойные явления в груди возникают после рождения первенца: млечные протоки недостаточно разработаны, а женщина еще не набралась навыков по правильному прикладыванию малыша к груди. Симптомы лактостаза у кормящей матери возникают по следующим причинам:

  • Патология соска - плоский сосок и трещины, затрудняющие кормление;
  • Недостаточное опустошение некоторых долек вследствие неправильного прикладывания малыша к груди;
  • Неправильная тактика кормления - «плохая» привычка сдавления пальцами ареолы по типу «ножниц» для отстранения груди от носика новорожденного;
  • Неправильное положение груди во время кормления - затрудненное опорожнение нижних долей при большой отвисающей молочной железе;
  • Гиперлактация, иногда спровоцированная слишком частым сцеживанием - ребенок не может высосать все молоко;
  • Нерегулярное кормление грудью;
  • Переход на прикорм из бутылочки, из которой питательная смесь вытекает с меньшими усилиями, - часто в таких случаях ребенок просто ленится сосать грудь;
  • Недостаточное употребление жидкости, приводящее к сгущению молока;
  • Сдавление тесным бюстгальтером, во сне лежа на животе;
  • Травмирование груди, переохлаждение;
  • Стрессы, недосыпание, несоразмерная положению физическая нагрузка.

Болезнь уже через 2-3 дня дает о себе знать неприятными симптомами лактостаза. Первые признаки развивающегося застоя молока:

  • Локализованное набухание груди - прощупывание уплотненных очагов;
  • Венозный рисунок на коже желез становится более выраженным;

При дальнейшем ухудшении ситуации:

  • Распирающая болезненность при ощупывании, усиливается после кормления (сосание малыша дает сигнал к еще большей продукции молока);
  • «Молочная» лихорадка - температура при лактостазе поднимается до 38ºС;
  • Иногда кожа над застойным участком краснеет, однако часто гиперемия указывает на усугубление ситуации и на развитие мастита.

Лечение лактостаза у кормящей матери дома

Не пропустив первые симптомы, лактостаз достаточно легко вылечить в домашних условиях. Основное правило - начать устранять застойные явления сразу при появлении первых болезненных признаков.

Что можно делать в домашних условиях?

  • Правильно прикладывать новорожденного к груди. При слабом сосательном рефлексе необходимо сцеживать оставшееся молоко.
  • Чаще кормить переполненной грудью. Прикладывать малыша так, чтобы его подбородок или нос был направлен в сторону застойного очага.
  • Массаж груди при лактостазе - бережные круговые движения, направленные к центру (грудине). Особое внимание уделяется уплотненным зонам. Сильное надавливание запрещено!
  • Отток молока улучшается при предварительном прикладывании сухого тепла (не горячего) к груди, приеме теплой ванны/душа. Нельзя при повышении температуры!
  • Спустя 20 мин. после кормления прикладывать холод для уменьшения воспалительной реакции. Длительность - не более 15 мин.
  • Адекватный водный режим. Излишнее потребление жидкости может спровоцировать гиперлактацию, недостаточное (менее 1 л), наоборот, вызовет сгущение молока. Больший объем потребляемой жидкости необходим при гипертермии.
  • После сцеживания «до последней капли» обязательно приложить новорожденного. Особый тип сосания груди маленьким ребенком - наилучший способ эвакуации оставшихся застойный частиц молока.
  • Медикаментозные средства при лактостазе - Траумель мазь (в составе только безопасные для ребенка лекарственные растения), раствор Малавит. Легкое растирание с мазью быстро нивелирует воспалительные проявления (отечность, красноту), оказывает обезболивающее действие. Эти средства - лучшая профилактика мастита при лактостазе.
  • Таблетки Но-шпы для снятия спазма - безопасный в период грудного вскармливания препарат.

Особые правила

  1. Нельзя отказываться от кормления больной грудью. Это лишь ухудшит положение и спровоцирует .
  2. Одно, качественно проведенное сцеживание может полностью устранить застойные явления в молочной железе.
  3. Температура 38ºС и отсутствие улучшения в течение нескольких дней - серьезный повод срочно обратиться ко врачу во избежание развития мастита.
  4. Спиртовые компрессы обычно изначально облегчают симптомы, однако в последующем провоцируют еще более сильный лактостаз за счет блокировки синтеза окситоцина - гормона, отвечающего за эвакуацию молока.
  5. Камфорные мази категорически запрещены ! Камфора сильно угнетает лактацию.
  6. Траумель, принимаемый в виде таблеток и инъекций, всасывается в кровь и может быть опасен для новорожденного. В таких лекарственных формах препарат применяется только по назначению врача .

При соблюдении всех рекомендаций по лечению лактостаза в домашних условиях боль прекращается уже на 2-3 день, в это же время следует прекратить и сцеживание. Краснота кожи может держаться еще несколько дней, пока не нормализуются все процессы молочного образования и оттока.

Только квалифицированный специалист, гинеколог или маммолог, может определить грань между лактостазом и начавшимся маститом. Нередко для этого проводят ультразвуковое исследование молочных желез.

Для устранения молочного застоя в груди могут быть назначены:

  • Ультразвуковой массаж - дает прекрасный результат.
  • Внутримышечные инъекции Окситоцина за 30 мин. до кормления - сокращает послеродовое кровотечение, однако может спровоцировать схваткообразные боли в матке;
  • Антибиотики - только в случае диагностирования серьезного . Приоритетный показатель при выборе препарата - минимальное воздействие на новорожденного.

Осложнения лактостаза

  • Неинфицированный мастит - более выраженные признаки застоя молока. Температура выше 38ºС.
  • Инфицированный мастит, особенно при трещинах соска, - интоксикация, гипертермия до 39,5ºС, пульсирующая боль в груди, разлитая гиперемия кожи.
  • Абсцесс - формирование гнойного мешка, требует хирургического лечения с установкой дренажной системы.
  • - могут диагностироваться спустя несколько лет после неправильно вылеченного мастита. Застарелые кисты сопровождаются фиброзом железистой ткани.

Профилактика лактостаза

  • Изучение правил кормления, первых симптомов лактостаза у кормящей матери и их способов устранения еще на этапе беременности.
  • Свободное кормление - прикладывание малыша по требованию. Нельзя отрывать малыша от груди досрочно.
  • Правильное положение ребенка во время кормления, поддержка груди рукой без сдавления.
  • Кормящая мать должна спать на боку или спине.
  • Свободное нижнее белье, отсутствие сдавливающих косточек в бюстгальтере.
  • Исключение травм и переохлаждения.
  • Введение прикорма с ложечки при нормальной лактации.
  • Сцеживание молочных остатков раз в 2-3 дня.
  • Лечение появившихся трещин сосков.
  • Полноценное питание и питьевой режим.
  • Достаточный отдых - недосыпание и накапливающаяся усталость приводит к гиполактации.

Лактостаз сам по себе не угрожает здоровью кормящей матери и легко устраняется собственными силами. Однако затягивание застойных явлений чревато маститом, который нередко лечится хирургическим путем. Именно поэтому легче предотвратить развитие воспаления и не допускать застой молока.

Вверх